Reanimación cardiopulmonar del adulto

posibilidad de manejo con ventilación mecánica y/o drogas vasoactivas. La falta de disponibilidad de recursos o la voluntad del paciente o sus cercanos de limitar el esfuerzo terapéutico, constituyen un tema ético, cuya materialización es la indicación de evitar la reanimación en caso de evolución a paro. En todas las situaciones mencionadas, la atención de salud es fundamental para la prevención, reconocimiento y manejo de las causas de paro. Corresponde fundamentalmente a la atención médica y constituye uno de los objetivos de la reanimación cardiopulmonar avanzada. El manejo especializado en el traslado, y la atención de urgencia y hospitalaria de pacientes graves considera todos estos elementos de cuidado y el trabajo del sistema de atención de emergencias. En el caso de la muerte súbita, la causa más frecuente es una condición cardiaca que provoca una arritmia grave, las llamadas arritmias ventriculares malignas (fibrilación y taquicardia ventricular), que llevan a la pérdida de la circulación sanguínea, seguida inmediatamente de pérdida de conciencia, y luego el cese de la respiración. Una descarga eléctrica terapéutica (desfibrilación) inmediata puede revertir la arritmia y la situación de paro. Por esto, se ha incorporado al desfibrilador externo automático en la reanimación cardiopulmonar básica, lo que implica no solo su accesibilidad y facilidad de uso, sino también el entrenamiento en 41 REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR DEL ADULTO (RCP) SECCIÓN 01