Reanimación cardiopulmonar del adulto

Cuidados y manejo Post Paro La recuperación de la circulación espontánea es un primer paso que debe ser continuado con un complejo manejo de soporte de múltiples órganos, determinante de la sobrevida y la calidad de la recuperación neurológica. Las condiciones de base del paciente (edad, comorbilidades), la causa y duración del paro, y la reanimación realizada determinan la complejidad de este soporte vital postparo. La atención del paciente después del retorno de la circulación espontánea se debe focalizar en la oxigenación, el control de la presión arterial, la evaluación de requerimiento de intervención coronaria percutánea, y el manejo específico de la temperatura corporal. El denominado “síndrome postparo” es resultado de la lesión cerebral, la disfunción miocárdica y la respuesta sistémica por isquemia/reperfusión como resultados del PCR. A todo ello, se suma la patología precipitante. La mayoría de las muertes se deben a compromiso cardiocirculatorio, en las primeras 72 horas, y a daño neurológico, posteriormente. La disfunción cardiaca inicial requiere de monitorización y manejo intensivo, especialmente los primeros días. La lesión cerebral se agrava por el daño de la microcirculación y el deterioro de la autorregulación. La activación 133 REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR DEL ADULTO (RCP)

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