Reanimación cardiopulmonar del adulto

El medicamento más ampliamente utilizado y recomendado en el manejo avanzado del PCR es la Adrenalina (Epinefrina). Disponible en ampollas de 1 miligramo en un mililitro (1 mg/ml), se considera razonable su uso en dosis de 1 mg cada 3-5 minutos, cuando está indicada. No se recomienda el uso rutinario de dosis altas de epinefrina en PCR. Las indicaciones recomendadas de Adrenalina en PCR son ritmos no desfibrilables (asistolia o actividad eléctrica sin pulso), tan pronto como sea posible, lo que en la práctica significa disponer de la droga preparada y disponer de una vía venosa. En ritmos desfibrilables (FV o TVSP) se sugiere la administración de epinefrina después de un intento inicial sin éxito de desfibrilación. Se han estudiado muchas drogas vasoactivas y antiarrítmicas para uso en pacientes con PCR, sin que ninguna iguale en utilidad a la Adrenalina. Entre las revisiones y recomendaciones recientes se incluyen: »» Se sugiere de indicar Amiodarona o Lidocaína en adultos con FV/TVSP refractarias a descarga eléctrica (particularmente útiles en pacientes con paros cardiacos presenciados, en quienes la administración de drogas puede ser rápida). La dosis recomendada de lidocaína es 1 a 1,5 mg/kg endovenosa o intraósea para la primera dosis, y 0,5 a 0,75 mg/kg endovenosa o intraósea para eventual segunda dosis. La dosis SECCIÓN 03 117 REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR DEL ADULTO (RCP)