Reanimación cardiopulmonar del adulto

6. Acceso venoso y uso de drogas y fluidos La RCP avanzada agrega el uso de medicamentos y fluidos para apoyar la efectividad de la desfibrilación, el manejo en los ritmos no desfibrilables, y el tratamiento de las causas del PCR. Para la aplicación de estos recursos se plantea el desafío de la rápida introducción de un catéter dentro de una vena del paciente, en condiciones de colapso venoso, y durante la realización de maniobras de reanimación. La experticia tanto en la realización de la canulación como en su fijación y mantencióndepermeabilidades fundamental enel equipode reanimación avanzada, habitualmente responsabilidad de enfermería. La vía venosa debiera estar disponible lo más precozmente posible, idealmente antes de la PCR. Ojalá más de una vía venosa. En contextos intrahospitalarios, el paciente suele tener una vía venosa instalada como parte de su proceso de atención, ya sea para tratamientos o hidrataciones endovenosas, o bien, previendo una situación de urgencia. Todo paciente hospitalizado o que ingresa a un pabellón de procedimientos o cirugía debe tener una vía venosa permeable para, tanto para el manejo de la condición que causa la atención de salud, y como medida de precaución ante una urgencia. En la atención de urgencia, con criterio previsor en pacientes de riesgo, es bueno colocar una vía venosa antes de un eventual agravamiento. SECCIÓN 03 113 REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR DEL ADULTO (RCP)