Reanimación cardiopulmonar del adulto

5. Manejo Ritmos No Desfibrilables Los ritmos que no requieren desfibrilación se pueden resumir en asistolia (AS) y actividad eléctrica sin pulso (AESP). Estos son los que requieren continuar con maniobras y uso de adrenalina. Por lo tanto, La adrenalina se utiliza en dosis de 1 mg, pudiendo repetir la dosis cada 3-5 min. Se recomienda la vía venosa periférica por sobre la vía venosa central, pues la primera permite un mayor flujo de volumen y es de más fácil acceso, por lo tanto, más rápida de instalar. Las recomendaciones más recientes enfatizan el uso de la adrenalina en pacientes con ritmo no desfibrilable apenas se encuentre disponible, dado que se asocia a una recuperación más temprana de la circulación espontánea, aunque aún hay dudas sobre su efecto sobre la supervivencia. La vía intraósea, generalmente a nivel pretibial, es una alternativa aceptable cuando no es posible disponer de la vía intravenosa. Se debe recordar que se debe evaluar la respuesta a las maniobras cada 2 min o 5 ciclos de 30/2, monitorizando ritmo y verificando el pulso si es necesario (los únicos ritmos que no generan onda de pulso son la FV y la AS). 112 REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR DEL ADULTO (RCP)