Gobernanza y protección de derechos civiles y políticos en contexto de Pandemia COVID-19

los ejemplos exitosos como aquellos que han costado vidas humanas. Un ejemplo es Latinoamérica y el Caribe, con una población urbana que crece sostenidamente, sin planificación, exponiendo a la población hu- mana a mayores riesgos, modificando nuestras defensas naturales ante desastres, enfermedades e inseguridad alimentaria. Las pandemias no pueden resolverse mirando sólo una parte del esce- nario. El COVID-19 no es solo un problema sanitario, es la expresión de un mundo globalizado, y comparte factores causales con otras pande- mias, como el hambre, la obesidad, las enfermedades no transmisibles y el cambio climático; es una sumatoria de pandemias que se potencian entre sí constituyendo un fenómeno denominado como sindemia global. Esta crisis debe ser enfrentada con políticas públicas estructurales de educación, empleo, vivienda, medio ambiente y alimentación entre otros, y su manejo no se puede reducir tan sólo al número de camas disponi- bles y al desarrollo de una vacuna que nos “libere”. Debemos atender cuidadosamente a las formas de vida, la expansión urbana desigual, las migraciones producto de crisis políticas o ambientales, el hacinamiento, la calidad de atención en salud, de la alimentación y de los espacios de recreación, ya que todo ello es un círculo virtuoso (o vicioso) que ha sido desatendido, y que subyace a los problemas socioeconómicos y contex- tos políticos (Horton, 2020). Durante la pandemia hemos visto cómo algunos conceptos han sido re- levados y se han convertido en parte del lenguaje cotidiano, principal- mente a través de la prensa y también del mundo político, destacando entre ellos los conceptos de epidemiología y salud pública. Teniendo esto en cuenta, el desafío ahora es lograr que los determinantes fundamen- tales que están detrás de estos conceptos también puedan ver la luz, a través de la profundización en los determinantes sociales de la salud y las causas socioambientales que la gatillan las pandemias, elementos que permiten entender sus consecuencias diferenciales y, por lo tanto, la inequidad en salud que se ha producido para abordarlas de forma perti- nente y oportuna en las comunidades afectadas. En síntesis, el desafío es hablar no solo de salud pública, sino sacar de la sombra a los elementos explicativos de algunas causas y consecuencias de la pandemia en búsqueda de atender al riesgo ambiental, económico y social y pasar de atender la emergencia a atender la gestión del ries- go y la gobernanza. Disminuir inequidades y alcanzar mejores niveles de .86. POSITION PAPER N°2 PROGRAMA DE SALUD GLOBAL