Tópicos de odontología integral II : atención odontológica para el adulto mayor

Entregando atención odontológica al adulto mayor dependiente 99 C. Estrategias para el tratamiento odontológico en pacientes dependientes En el caso de pacientes domiciliarios e institucionalizados, realizar un tratamiento odontológico implica la visita domiciliaria o a la residencia de larga estadía por parte del odontólogo con la finalidad de, primeramente, realizar una evaluación odontológica integral a cada paciente. Para el establecimiento de un plan de tratamiento en el adulto mayor, sea médico como odontológico, es necesario realizar una evaluación del individuo desde una perspectiva biosicosocial, lo que se conoce como Valoración Geriátrica Integral. Este tipo de valoración cobra especial importancia en los pacientes adultos ma- yores debido a la alta variabilidad que encontramos dentro de este grupo etario, que imposibilita que lo estereotipemos como grupo. Esta variabilidad se debe a la presencia de diferentes tipos de comorbilidades, diferentes compromisos funciona- les, diferente estado de salud cognitiva, motriz, entre otros y que van a ser factores determinantes de una u otra manera en las decisiones de tratamiento y pronósticos de tratamientos tanto médicos como odontológicos (Ver tabla 3). Tabla 3. Parámetros considerados en una evaluación biosicosocial de las personas mayores dependientes. BIO SICO SOCIALES Condición médica del paciente Comorbilidades Farmacoterapia pasada y actual Compromiso motor del paciente Habilidad para mantener una buena higiene bucal Estado de salud bucal Severidad del dolor dentario Condición sicológica del paciente Compromiso cognitivo Capacidad para tolerar estrés de la atención odontológica Cuidador y sus creencias en salud bucal Familiares y sus expectativas del tratamiento Expectativas del propio paciente Condición financiera del paciente Posibilidad del equipo de salud para brindar el tratamiento odontológico requerido (capacidades técnicas)