Tópicos de odontología integral II : atención odontológica para el adulto mayor

Valoración Geriátrica integral. El modelo actual de atención para el adulto mayor 77 Sarcopenia Por el impacto en la alimentación y la relación con la presencia o ausencia de in- flamación en la cavidad oral del individuo, nuestro accionar odontológico tiene posibilidades de influir en la entidad denominada sarcopenia. La sarcopenia se define como la disminución de la masa muscular (magra). Sarco: músculo/Penia: deficiencia y se caracteriza por la redistribución de tejidos que en el cuerpo se produce entre los 30 a los 80 años. Es de origen multifactorial donde se incluyen pérdida de hormonas miotrópicas, disminución de la actividad física, menos inervación de motoneuronas, menos fi- bras 2B. Se debe retardar lo más posible porque tiene repercusiones cualitativas en los ámbitos mentales, sociales y funcionales. Desde un punto de vista en el cual la salud oral debe estar presente, debido a las espe- ciales características de las enfermedades que la afectan, nuestro accionar es pertinen- te dentro del concepto desarrollado en 1980 por el Dr. James Fries. Este investigador fue quien desarrolló la hipótesis de la “compresión de la morbilidad”, proporcionan- do la base conceptual para los programas de envejecimiento saludable. El Dr. Fries estableció que los factores de prevención primaria tienen un mayor efecto sobre la morbilidad más que sobre la mortalidad y que las enfermedades cró- nicas que pueden aparecer en el futuro estarán presentes, pero durante un período más corto de tiempo, disminuyendo así la morbilidad en duración. Para el tratamiento del adulto mayor debemos tener un manejo dentro del equipo de salud relacionándonos no sólo con el médico, sino también con el kinesiólogo, nutricionista, fonoaudiólogo y otros profesionales como psicólogos y terapeutas ocupacionales. Además nuestro accionar debe tratar al paciente, pero también relacionarse con sus familiares y la comunidad, así como el sistema de atención socio-sanitario en general, para ayudar a la obtención de un diagnóstico individualizado para el tra- tamiento de sus patologías de base, donde deberán incorporarse el ejercicio en sus diferentes formas: fuerza, equilibrio, flexibilidad, resistencia y nutrición adecuada La incorporación dinámica del odontólogo al equipo de salud que atiende adultos mayores debe iniciarse anexando los elementos de la Valoración Geriátrica Integral a la historia clínica habitual del adulto, con una comprensión acabada del lenguaje técnico de la geriatría.