Tópicos de odontología integral II : atención odontológica para el adulto mayor

Valoración Geriátrica integral. El modelo actual de atención para el adulto mayor 71 • Coléricos, personas con voluntad fuerte y unos sentimientos impulsivos. • Flemáticos, personas que se demoran en la toma de decisiones, suelen ser apáticas. Existe en la actualidad otras clasificaciones como la de Housey Fox, que describe a los individuos en receptivos, escépticos, histéricos y pasivos. En odontología cobra importancia el pilar mental ya que los tratamientos que ins- tauramos con frecuencia dependen del autocuidado y el establecimiento de cam- bios en los hábitos que resultan dañinos. La evaluación del pilar Mental debiera estudiarse con más cuidado para optimizar entre otras cosas la relación entre el paciente y el odontólogo tratante. Pilar biomédico Debido a que el estatus de salud buco-dental es fácil de realizar cuando la persona es autovalente, nuestro examen oral debiera ser utilizado como herramienta para pesquisar aquellos sujetos adultos mayores en mayor riesgo de deterioro de salud y, por lo tanto, de morbi-mortalidad prematura. El análisis del pilar biomédico de la VGI comprende todos los elementos clásicos de la historia clínica del adulto, con el reparo de realizar un abordaje dinámico desde la medicina geriátrica, apuntando a la interacción de todos los pilares de esta. La historia clínica tradicional deberá incorporar los grandes síndromes geriátricos y enfatizar una cuidadosa evaluación de las prescripciones farmacológicas basándo- nos en la gran diversidad que un adulto mayor presenta, por lo cual debe ser con- siderado como potencialmente un sujeto que recibe un verdadero “ensayo clínico”. Las afecciones más comunes de este grupo etario fueron descritas por Kane en 1989, quien las denominó grandes síndromes geriátricos y las agrupó genialmente en íes. Inmovilidad Insomnio Integridad piel (úlceras por presión) Inteligencia alterada (demencia y confusión) Introversión (depresión)