Tópicos de odontología integral II : atención odontológica para el adulto mayor
Valoración Geriátrica integral. El modelo actual de atención para el adulto mayor 67 y puede exhibir sobrecarga física y psíquica, ya que al responsabilizarse por la vida del enfermo descuida la vida propia, su independencia y autocuidado, situación conocida como Síndrome del Cuidador. Muchas veces debemos interactuar con el cuidador para saber las necesidades del paciente y el dentista debe estar entrenado para detectar si se está frente a una per- sona que presenta el síndrome del cuidador. Si detectamos cambios de humor o que le da demasiada importancia a problemas pequeños, debemos interrogarle para ver si presenta problemas de sueño, pérdida de energía, fatiga crónica o sensación de cansancio continuo. Si notamos algún grado de sobrecarga, es nuestro deber canalizar las necesidades del cuidador hacia una ayuda profesional si es necesario. Pilar funcional El odontólogo puede ser el primero en detectar alteraciones de la funcionalidad de un paciente. A su vez el diagnóstico oral, basado en la funcionalidad de sus com- ponentes, debe ser el punto de partida para cualquier tratamiento a instaurar don- de debe prevalecer la preservación de éstos. La mirada multidisciplinaria permite identificar aquellos factores que influyen en la funcionalidad general. El concepto relacionado a función es la acción de un órgano o sistema y la fun- cionalidad se constituye por la capacidad del individuo para cumplir o realizar determinadas acciones, actividades o tareas. Existen instrumentos que miden la funcionalidad basándose en la realización de las actividades de la vida diaria. Los estudiosos del tema las han subdividido en actividades básicas de la vida diaria (ABVD),actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD) y actividades avanzadas de la vida diaria(AAVD). Las actividades básicas de la vida diaria, son “las tareas más elementales de la per- sona las cuales le permiten desenvolverse con un mínimo de autonomía e inde- pendencia tales como: el cuidado personal, las actividades domésticas básicas, la movilidad esencial, reconocer personas y objetos, orientarse, entender y ejecutar órdenes o tareas sencillas”. La imposibilidad de realizarlas requerirá, sin duda, de la atención de los servicios sociales o al menos la ayuda de terceros. Existen varias es- calas para medirlas, entre ellas las más conocidas son los Índice de Barthel e Índice de Katz que corresponden al nombre de los médicos que las crearon.
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