Tópicos de odontología integral II : atención odontológica para el adulto mayor

Trastornos del sueño en el adulto mayor 345 Todo estos procesos afirman la necesidad del sueño en tiempo y calidad en cual- quier etapa de la vida. Adultos mayores y sueño Los adultos mayores tienen un tiempo menos efectivo de sueño, un tiempo de sueño total similar o menor a otra etapa de la vida y un mayor tiempo necesario para dormirse. No se sabe con exactitud si los cambios en la calidad y/o cantidad de sueño se deben a la edad propiamente tal o a factores ambientales o patológicos asociados, entre ellas patologías cardiovasculares, y respiratorias como la Enfer- medad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), termorregulación, polifarmacias, factores psicosociales, medioambientales o alteraciones del ritmo circadiano. A medida que envejecemos disminuye el sueño de onda lenta siendo mínimo o casi inexistente después de los 70 años. De todas formas, se considera que, en el adulto mayor, se reduce la fase N3 del sueño no REM, inicio más temprano del sueño REM y un menor porcentaje total del sueño REM. Los trastornos del sueño afectan a una cantidad importante de la población, entre ella la población adulta mayor. La prevalencia de trastornos de sueño en el adulto mayor afecta entre un 50% a 60% de esta población. El trastorno más frecuente que presentan corresponde al insomnio: éste se caracteriza por un sueño insuficiente, insatisfactorio y no repa- rador. Su prevalencia varía entre un 19% a 40% y otros estudios lo sitúan en un 65%. El insomnio severo llega a un 12,5% en individuos sobre 65 años (15). Así también, la somnolencia diurna es reportada entre un 10% y un 30% de la pobla- ción sobre 65 años (17). La Clasificación Internacional de Desórdenes de Sueño ha agrupado en 8 catego- rías principales las alteraciones de sueño (9). Estas son: -- Insomnio -- Alteraciones de sueño asociado a trastornos respiratorios -- Hipersomnias de origen central -- Alteraciones del ritmo circadiano -- Parasomnias