Tópicos de odontología integral II : atención odontológica para el adulto mayor

Cefalometría en adulto mayor 283 Figura 12. Forma mandibular según biotipo (Jarabak). A) dólico B) meso C) braqui 5. Dimensión vertical oclusal (DVO): Según el glosario de términos prostodón- ticos, corresponde a la distancia medida entre dos puntos arbitrarios (usualmente uno en la punta de la nariz y el otro en el mentón), en la línea media del paciente, cuando las arcadas se encuentran en oclusión céntrica (11). Cefalométricamente no existe una medida única que permita al clínico determinar una DVO correcta. Se pueden utilizar varios parámetros, que deben complemen- tarse con un exhaustivo estudio clínico. El biotipo facial, citado más arriba, influye significativamente en la DVO. Por ejemplo, un paciente dólicofacial tendrá la cara larga y su dimensión vertical será mayor en milímetros comparado con un indivi- duo braquifacial. Si nos encontramos con un paciente que ha perdido DVO por el desdentamiento, habrá que tomar en cuenta el biotipo que tenía antes de quedar desdentado. Como usualmente no existen registros previos, debemos inferir el biotipo a través de la observación de la forma mandibular y el ancho de la cara. a. Ángulo B de Schwarz : Para determinar el ángulo B de Schwarz o ángulo in- terbasal se traza el plano Biespinal (ENA-ENP) y la línea mandibular de Schwarz (punto mentón hasta la parte más profunda de la escotadura maseterina) (12).