Tópicos de odontología integral II : atención odontológica para el adulto mayor

Tópicos de odontología integral ii 24 contraparte dependiente. Bush HM y cols. (36) en un estudio representativo de personas de 65 o más años en Kentucky, Estados Unidos, las clasificaron según sus habilidades funcionales, de la siguiente manera en: mayores autovalentes, mayores en residencias de larga estadía (institucionalizados) y mayores domiciliarios (aque- llos en situación de fragilidad) además realizaron un examen clínico para establecer estado de salud oral de 951 adultos mayores, concluyendo que el grupo de adultos mayores domiciliarios posee una mayor disparidad en el cuidado bucal comparado al de los otros grupos, debido a que poseen peores niveles de salud general y bucal, junto con mayores barreras de acceso a atención odontológica, falta de cobertura y dificultades económicas para costear una atención odontológica. Estas dispari- dades no se debían solamente a la edad avanzada, ya que los grupos de mayores autovalentes tenían significativamente mejor salud bucal que aquellos mayores ins- titucionalizados y domiciliarios, independiente de su edad avanzada. Los autores hallaron que los mayores cuyo acceso a los servicios de salud odonto- lógica eran insuficientes, se veían atrapados en un círculo destructivo de su salud bucal, en donde la falta de valoración de la salud bucal (al no recibir visitas perió- dicas de un dentista) conlleva a que los mayores desconozcan los problemas bucales que poseen y que aquellos problemas odontológicos menores que son fácilmente tratables, avancen y empeoren, generando situaciones de urgencia odontológica. De la misma manera, Avlund, K. y cols. (37) estudiaron el impacto del deterioro cognitivo y pérdida de funcionalidad en el estado de la salud bucal de una pequeña muestra de adultos mayores suecos. Ellos encontraron que las personas mayores con deterioro cognitivo y pérdida de funcionalidad (en donde la persona requiere asis- tencia en actividades de la vida diaria) se asociaban a una mayor presencia de caries coronales y radiculares. Del mismo modo, el deterioro cognitivo y funcional en los mayores actuaba como factor de riesgo para que éstos dejasen de utilizar regularmen- te los servicios de atención odontológica. Aunque este estudio fue realizado en una muestra pequeña de adultos mayores, sus resultados son importantes debido a las escasas publicaciones en la actualidad respecto a este tema (37). Del mismo modo, Vilstrup L y cols. (38) hicieron un estudio transversal utilizan- do los datos obtenidos del seguimiento de una cohorte (85 años después), en un estudio prospectivo de envejecimiento realizado entre 1914 y 2000 en la ciudad de Copenhagen, Dinamarca. Los autores reportan el estado de salud bucal de un