Tópicos de odontología integral II : atención odontológica para el adulto mayor

Tópicos de odontología integral ii 210 próximas o en contacto con estos tejidos blandos (12, 13). De más está decir que si se invaden los espacios biológicos (9,10,11 es prácticamente seguro que van a aparecer no sólo alteraciones del tejido blando sino que inflamaciones y pérdida de tejido óseo . Las terminaciones cervicales se pueden ubicar en varias posiciones respecto del tejido gingival marginal . Las terminaciones cervicales que se encuentran alejadas del tejido gingival marginal no debieran alterar la condición de salud gingival pre- existente para la mayoría de los biotipos gingivales, sin embargo en la medida que la terminación cervical entra en contacto o invade en profundidad el tejido gingival marginal lo más esperable sería una respuesta inflamatoria patológica de los tejidos periodontales circundantes. A continuación se describirán estas ubicaciones de la terminación cervical. a) Las terminaciones supragingivales : son todas aquellas en que el sello entre el elemento protésico y el tejido dentario se encuentra alejado de la parte más coronaria del tejido gingival marginal. b) Las terminaciones yuxtagingivales : son todas aquellas en que el sello entre el elemento protésico y el tejido dentario se encuentra en la parte más coronaria del tejido gingival marginal. c) Las terminaciones intracreviculares : son todas aquellas en que el sello entre el elemento protésico y el tejido dentario se encuentra a 0,5 mm hacia apical de la parte más coronaria del tejido gingival marginal. d) Las terminaciones subgingivales : son todas aquellas en que el sello entre el elemento protésico y el tejido dentario se encuentra a mayor profundidad que 0,5 mm hacia apical de la parte más coronaria del tejido gingival marginal. 2.- Control de placa bacteriana i- Motricidad fina A esto debemos sumar que la motricidad fina debiera ir disminuyendo en la me- dida que nuestros pacientes tienen mayor edad, esto sin constituir una regla o norma, pero lo lógico es esperar que el control mecánico de la placa bacteriana se vea disminuido a través de los años.