Tópicos de odontología integral II : atención odontológica para el adulto mayor

Cirugía bucal en el paciente de tercera edad 201 gren®), los cuales inhiben la ciclooxigenasa plaquetaria, bloqueando así la forma- ción de tromboxano A 2 8-9 . Recomendaciones en cirugía bucal 1.-Tener presente las consideraciones generales aplicadas al paciente adulto mayor anteriormente descritas 2.-Conocer el INR el mismo día de la intervención. 3.-Planifique cirugías bucales con INR menor de 3,5 controlando el posible san- grado con medidas locales o tópicas. 4.-Si el INR es mayor a 3,5 realice interconsulta al hematólogo solicitando el ajuste temporal a los niveles requeridos por la cirugía 10 . RECUERDE: Más del 95% de las hemorragias post-cirugía se deben a otras causas diferentes a la terapia anticoagulante. Por ejemplo: excesivo trauma operatorio de los tejidos blandos, pocas o inadecuadas instrucciones postoperatorias, manipulación del al- véolo o de otro sitio operatorio, como colocar la lengua o succionar (esto puede causar la fibrinólisis en el sitio de la herida); el uso inapropiado de medicamentos para la analgesia, como la aspirina u otro fármaco antiinflamatorio no esteroidal, que pueden interferir con la función plaquetaria e inducir al sangrado. Cirugía bucal en el adulto mayor hipertenso La Hipertensión Arterial (HTA) es definida por una tensión arterial sistólica (TAS) >140mmHg y/o de una tensión arterial diastólica (TAD)>90mmHg (tabla 2). Constituye una de las afecciones crónicas más frecuentes en la sociedad occidental. La prevalencia oscila en nuestro país entre el 20-30% de la población general, au- mentando incluso hasta el 60-70 % en mayores de 65 años. La importancia de la HTA radica en la relación directa de este síndrome con la presencia de enfermedad cardio y cerebro vascular. Se conoce que las enfermedades de aparato circulatorio son la primera causa de muerte en los países industrializados. De ellas la HTA es probablemente la que mayor predicción de riesgo supone, estimándose que más del 40% de estas muertes se deben directamente a la presencia de HTA.