Tópicos de odontología integral II : atención odontológica para el adulto mayor

Tópicos de odontología integral ii 126 Fármaco o clase objeto Fármaco o clase precipitante Inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina (citalopram, floxetina, fluvoxamina, paroxetina, sertralina) Inhibidores de la MAO (isocarboxazida, fenelzina, selegilina, tranilcipromina) Teofilinas (estimulante del SNC) Quinolonas (ciprofloxacino, enoxacin) Teofilinas Fluvoxamina (antidepresivo) Tiopurinas (azatioprina, mercaptopurina) (Antineoplásicos) Alopurinol (Antigotoso) Warfarina Sulfinpirazona (Antigotoso) Warfarina F rmacos antiinflamatorios no esteroidales (celecoxib, diclofenaco, etodolaco, flubiprofeno, fenoprofeno, ibuprofeno, indometacina, ketoprofe- no, ketorolaco, meclofenamato, ácido mefenamico, nabumetona, naproxeno, piroxicam, rofecoxib) Warfarina Cimetidina Warfarina Derivados del ácido fíbrico (clofibrato, fenofibrato, gemfibrozil) Warfarina Barbitúricos (amobarbital, butabarbital, fenobarbi- tal, secobarbital) La tabla 1 resume las 25 interacciones farmacológicas de importancia clínica que se encontraron en el estudio de Skaar, donde las benzodiacepinas, antibióticos ma- crólidos y AINES son comúnmente prescritos en odontología. Por otro lado, el estudio describe que las drogas más prevalentes de la tabla 1 que fueron reportados por adultos mayores que buscaban atención dental fueron por ejemplo AINES (ibuprofeno, naproxeno), alprazolam, triazolam, eritromicina, claritromicina, ciprofloxacino y fluconaozol . (4) En el mismo estudio se encontró que los pacientes mayores que habían sido hos- pitalizados por toxicidad a la digoxina era 12 veces más probable que hubieran recibido claritromicina y los diabéticos ingresados por hipoglicemia que tomaban glibencamida era 6 veces más probable que hubieran tomado cotrimoxazol. Se vio también que el riesgo de sangramiento aumentó considerablemente con AINES prescritos a pacientes con terapia con Cumarínicos comparados con la terapia de Cumarínicos solos (4).