Manual de oftalmología: curso quinto año

Oftalmología 38 Puntos Claves • El glaucoma es una neuropatía óptica progresivacuyo principal factor de riesgo es la hipertensión ocular. Representa la primera causa de pérdida irreversible de la visión. • No todos los pacientes con glaucoma tienen la PIO elevada. • En general es asintomático hasta etapas avanzadas de la enfermedad. • El glaucoma produce alteraciones características en la papila y en el campo visual. • El GPAA es el tipo más frecuente de glaucoma. • Las opciones de manejo son tratamiento médico,laser y tratamiento quirúrgico. • El GPAE es menos frecuente que el GPAA. • El cierre angular agudo se caracteriza por disminución de agudeza visual, ojo rojo periquerático, pupila fija en semi-midriasis y consistencia pétrea del ojo. Requiere tratamiento a la brevedad. • El glaucoma neovascular es de difícil manejo y se asocia a retinopatía diabética y a trombosis de vena central de la retina. • El glaucoma congénito debe sospecharse en lactantes que presenten corneas opacas, aumento del diámetro corneal, buftalmo, fotofobia y epífora. Derivar inmediatamente ante la sospecha. Bibliografía • Pearls of Glaucoma Management. JoAnn Giacon Giacconii