Patología traumática tobillo y pie - Medicina general

HENRIQUEZ H. – DIAZ C. 53 Examen físico Se observa aumento volumen, dolor a la palpación, equimosis en el pie. Es importante evaluar cuidadosamente las partes blandas ya que un 17% de estas lesiones son fracturas expuestas (2) . No se debe olvidar examinar el estado neurovascular del pie. Dado el mecanismo de lesión, es frecuente encontrar lesiones asociadas : fracturas vertebrales, fractura cadera, fractura platillo tibial, fractura de pilón tibial. Imagenología El estudio radiográfico básico son Radiografía AP + lateral pie y axial calcáneo (3) . Una vez tomadas las radiografías se deben evaluar 2 ángulos fundamentales: Bohler y Gissane. El ángulo de Bohler corresponde al ángulo formado por la unión entre el punto más alto de la tuberosidad posterior del calcáneo con el punto más alto de la faceta posterior y el proceso anterior. Normalmente mide entre 20 – 40 grados. Un ángulo menor de 20º implica una depresión articular (4) .