Patología traumática tobillo y pie - Medicina general

HENRIQUEZ H. – DIAZ C. 36 FRACTURA DE METATARSIANOS Introducción Excluyendo la fractura de las falanges, la fractura diafisiaria de metatarsianos son las más frecuentes de los pies (1-2) . Dada la importancia y carácter especial de la fractura proximal del quinto metatarsiano este tema es tratado aparte al igual que las fracturas por estrés. Un tercio de las fracturas de metatarsianos ocurren en diáfisis y región distal. Anatomía Los metatarsianos son numerados del 1 al 5 de medial a lateral . El primer metatarsiano es el más relevante durante la marcha y no tolera malalineamiento como los restantes (3) . En el caso de fractura únicas, generalmente son no desplazadas por los múltiples ligamentos asociados entre estos huesos. Sin embargo, cuando existen múltiples huesos comprometidos existe mayor posibilidad de desplazamiento (más frecuente hacia plantar), esto ocurre por la tracción de la musculatura intrínseca y tendones flexores. Clínica El paciente consulta por dolor e impotencia funcional en el mediopie posterior a un mecanismo torsional o directo.

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