Cirugía en medicina general: manual de enfermedades quirúrgicas

120 Cirugía en Medicina General Figura 11-6. Divertículo epifrénico en estudio contrastado (esofagograma lateral derecho en decúbito dorsal). Línea roja indica su posición. Mediciones indican cuello del divertículo de 13 mm y diámetro mayor del saco de 33 mm. Figura 11-7. Divertículo epifrénico. Esofagograma frontal en bipedestación. Línea roja muestra divertículo con nivel hidroaéreo. Figura 11-8. Divertículo epifrénico. Cuello de 15 mm y diá- metro mayor del saco 34 mm. de filtración es alta y actualmente se están evaluando varias opciones alternativas (Feubner, Hüser, Wilhelm, Fingerle, & Jell, 2017). CONCLUSIÓN En este capítulo se han expuesto nociones generales respecto a los principales divertículos esofágicos. Si bien su frecuencia es baja, el médico general debe manejarlos como parte del diagnóstico diferencial de la disfagia y otros síntomas digestivos altos. Le corresponde al médico derivar con un manejo inicial apropiado. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Achkar, E. (2008). Esophageal diverticula. Gastroenterology and Hepatology (NY), 4(10), 691-693. Beisa, V., Kvietkauskas, M., Beisa, A., & Strupas, K. (2016). Laparoscopic approach in the treatment of large epiphrenic esophageal diverticulum.Wideochir InneTechMaloinwazyjne, 10(4), 584-588. Belsey, R. (1966). Functional disease of the esophagus. The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery, 52, 164-188. Benacci, J. C., Deschamps, C., Trastek, V. F., Allen, M. S., Daly, R. C., & Pairolero, P. C. (1993). Epiphrenic diverticulum: Results of surgical treatment. The Annals of Thoracic Surgery, 55, 1109- 1114. Bradley, P., Kochnar, A., &Quraishi, M. (1999). Pharingeal pouch carcinoma: real or imaginary risks? 7. Bradley PJ, Kochnar A, Quraishi MS: Pharingeal pouch carcinoma: Annals of Otology, Rhinology and Laringology, 88(3), 1027-1032. Brombart, M. (1977). Radiología del esófago. En A. Margulis, & H. Burhenne, Radiología del aparato digestivo (pág. 371). Barcelona: Salvat. Dukes, R., Strimlan, C., Dines, D., Payne, W., & MacCarty, R. (1976). Esophageal involvement with mediastinal granuloma. Journal of the American Medical Association, 236, 2313-2315. Eubanks, T. R., & Pellegrini, C. A. (1999). Minimally invasive Treatment of esophageal diverticula. Thoracic and Cardiovascular Surgery, 11(4), 363-367. Feußner, H., Hüser, N., Wilhelm, D., Fingerle, A., & Jell, A. (2017). Surgical treatment of esophageal diverticula : Endoscopic or open approach? Der Chirurg, 88(3), 196-203. Fiorelli, A., Izzo, A., Arrigo, E., Sgalambro, F., Lepore , M., & Cajozzo, M. (2018). Resection of esophageal diverticulum through uniportal video-assisted thoracoscopic surgery. Annals of Translational Medicine, 6, 179. Guirguis, S., Azeez, S., & Amer , S. (2016). Sarcoidosis causing Mid-esophageal traction diverticulum. ACG Case Reports Journal, 3(4), e175. Gutschow C, S. H. (2018). Speiseröhrendivertikel (ohne krikopharyngeale Divertikel). Chirurg, 89, 401-412.