I Jornadas nacionales de Salud Pública: resúmenes de trabajos presentados

hace presionar en 103 hospitales para que las esterilicen. El fracaso de los métodos contraconcep– tivos reversibles las lleva a desear la esterilización, para lograr la seguridad y la tranquilidad de no tener que enfrentar el riesgo de un nuevo embarazo. Respecto a la atención durante el embarazo y el parto, los problemas se refieren más a la calidad de la atención que a la cobertura. Quedan satisfechas cuando el niño nace sano y el parto es normal, pero sienten el desagrado ante la falta de recursos de la Maternidad (higiene. ropa de cama, personal auxiliar sobrecargado) y poca comunicación con los médicos y matronas para saber más detalles sobre el estado del niño o de su propia salud. Una política en favor del mejoramiento de la fecundidad en este sector depende en cierta medida del mejoramiento de los servicios de Planiílcación Familiar y de una dignificación de la Maternidad del Hospital , para que sea más atrayeme para la mujer tener otro hijo. SI el país quiere que las madres tengan más h.ijos debe prestígiar el seriicio que presta a la mujer embarazada, en locales limpios y bien atendidos. INVESTIGACION DEL ESTADO DE PORTADOR DE SALMONELLAS DEL GRUPO TIFICO EN PACIENTES INTERVENIDOS POR PATOLOCIA VESICULAR Du. Conrado Ristori . Héctor Rodriiucl, l'atricia Vicent, Hemán Lobos, Karcn D'Ottonc, lu.JioGarcía, María Eugenia Pinto y Patricio Nerccllc> (Departamento de Apoyo a lo> Programa,, Minitterio de Salud, Chile; Hospital San luan de Dios. de Santiaeo) y Dr. Luis Cisneros, Cátedra de Medicina Preventiva, ( Universidad de Maryland, USAJ La morbilidad por fiebre lifoidea se observa en Ch.ile con una tendencia ascendente, llegando a tasas de 120 x 100.000 habitantes y más. Esta situación aparece un lanto paradoja!, ya que Chile no está en la acutalidad entre la& países de peores condiciones de saneamiento o de control de alimentos en el mundo, y su temperatura media anual es más baja que la de las demás naciones de Meso y Sudamérica. Por oua parce, la ciudad de Santiago, que es la mejor abasteci da por redes de agua potable y sistemas de eliminación de excretas, es a la vez la que presenta las cifras m~s altas, contribuyen– do con los dos tercios al total de casos del país. Sin restar importancia a factores ambientales, como el riego de frutas y verduras con aguu servida, vaciadas a ríos y canales de regadío, ni a otras condiciones habitualmente incri· minadas entre las causales epidemiológicas, los aulores han pretendido evaluar la relación entre este problema y la eleva<b prevalencia de colecistopatías litiásícas en el país, ya observada por otros investigadores, así como la reconocida tendencia de quienes sufren de utos procesos, a quedar como portadores después de una infección entérica por Salmonell as. Con la colaboración de los servicios quirúrgicos de los hospitales de Santiago, se anali· zó la bilis de los enfermos coleclstectomlzados para conocer así la proporción en que aislan SalmoneUm del grupo typhi,paratyphi. Bete trabajo se efectuó con la colaboración de los Servicios de Cirugía de los Hospitales: San Juan de Dios, Salvador, Barros Luco-Trudeau, Sótero del Río. San Jose , J.J. Agulrre y Posta Central de la Asistencia Pública, y de los ep idemiólogos de los Servicios de Salud do Santiago. Lo logró efectuar, entre Julio y Octubre de 1980 un total de 1.000 bilicultivos para ,,rm,nes aerobio,. Todas las muestras provenientes de los 7 hospitales involucrados en el es, tudio, se procesaron en el Instituto de Salud Pública para asegurar la unifonnidad de las técni– cas. El 79,6 por ciento de las coleclstectomías correspondió aJ sexo femenino. con un 18,2 por ciento en menores de 2S anos y cifras similares en los demás grupos de edad. Los hombres participaron con el 20.4 por ciento y de eUos sólo el 6,4 por ciento fueron menores de 25 anos, proporción que fue aumentando hasta un máximo de 32,8 por ciento en los ma· yorea de SS. El 28,S por ciento de los resultados fue positivo para uno o más gérmenes. Después de la E. Coli, presente en e\ 33,S por ciento de las muestras positivas, la mayor frecuencia CO· rrt1pondi6 a las Salmonellas del grupo t{fico-paratllko, con el 21,5 por ciento de los biliculti, voe positivos, y el 7,3 por ciento de los 1.000 efectuados. u S. Typhi se aisló en el 3,8 por cíen, to, la S. Paratyphi Aen el 0,5 por ciento y la S. Parathphi Ben el 3,0 por ciento. 37

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